Isiklik dissotsiatsioon: põhjused, sümptomid, diagnoos, vajalik ravi ja psühholoogide nõuanded

2024 Autor: Miguel Ramacey | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 06:17

Isiklik dissotsiatsioon on terve psühholoogiliste haiguste kompleks, mida iseloomustab psüühiliste funktsioonide oluline või täielik kahjustus. Reeglina lakkab inimene selle sisemise häire vormiga tajumast omaenda "mina" mõistet ja hakkab jäljendama isiksusi, kes on tema alateadvuse sügavustes. Meie artiklist leiate dissotsiatiivse identiteedihäire sümptomid ja tunnused ning meetodid selle tõsise haigusega toimetulemiseks.

Mida me teame lõhenenud isiksuse kohta?

Isiksuse lõhenenud sündroom sai teadusele teatavaks mitu sajandit tagasi. Selle häire korral tunneb patsient mitte ühte, vaid kahte või enamat isiksust korraga. Veelgi enam, igaüht neist iseloomustab oma käitumine, temperament, maailmavaade ja mõnel juhul isegi mälu. Uuringud on tõestanudet dissotsiatiivse identiteedihäirega inimestel on ajupiirkonnas kõrge vererõhk ja kiire pulss. Seega, kui psühholoogilist haigust õigel ajal ravima ei hakata, võivad selle all kannatada mitte ainult patsiendi lähedased inimesed, vaid ka tema keha.

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni (ICD) kohaselt esineb dissotsiatiivset identiteedihäiret naistel umbes 8 korda sagedamini kui meestel. Eriti kui neid varakult kuritarvitati. Kuid ainult ebakompetentne psühhiaater väidab, et mehed on isiksusehäire dissotsiatsiooni eest täielikult kaitstud. Tegelikult ei sõltu kõik enamasti mitte patsiendi soost, vaid kogetud asjaoludest. Inimene ei saa sellise haigusega sündida, sest ta omandab selle sotsialiseerumise käigus. Reeglina hakkab haigus avalduma enamasti noorukieas, kuid mõnel juhul võib üksikuid sümptomeid täheldada ka lastel.

Muidugi on isiksuse dissotsiatsiooni esinemise põhjused siiani täiesti tuvastamata. Kuigi aus alt öeldes tuleb märkida, et sarnast suundumust täheldatakse peaaegu kõigi vaimuhaiguste puhul. On tohutult palju teooriaid ja hüpoteese, mis räägivad isiksusehäirete esinemisest. Kuid ükski neist ei saa olla universaalne, kuna psühholoogilisi haigusi seostatakse alati patsiendi iseloomu omadustega. Kõik inimesed on erinevad, seetõttu on ka emotsioonid, mida see või teine sündmus elus tekitabon väga mitmetähenduslik.

Mis on iseloomulik isiksuse dissotsiatsioonile

Kui soovite mõista mis tahes haiguse põhjuseid, peate esm alt veenduma, et diagnoos pandi õigesti. Selleks on vaja võrrelda patsiendi käitumist psühholoogilises kirjanduses kirjutatuga. Näiteks dissotsiatiivset sündroomi iseloomustab erinevate isiksuste avaldumine. Enamasti näitavad nad end mitte samal ajal, vaid omakorda üksteist asendades, olenev alt konkreetsest olukorrast. Siin on veel mõned lõhenenud isiksuse tunnused, mis on iseloomulikud enamikule selle haiguse all kannatavatest patsientidest:

• mälu täielik isolatsioon, see tähendab, et inimesed ei tea üksteisest midagi;
• märgid eelseisvast isiksusemuutusest – ebamugavustunne, surve, iiveldus;
• olukordade olemasolu, mille korral inimesed end keskkonnale näitavad.

Ja need on vaid peamised märgid. Nagu varem mainitud, võib haigus erinevatel patsientidel avalduda täiesti erineval viisil. Näiteks on mõned inimesed teadlikud, et nad on haiged ja suudavad isegi kontrollida isiksuste vabastamise protsessi, tekitades endas teatud emotsioone, mis aitavad kaasa konkreetse isiksuse avaldumisele. Teised ei aimagi, et nende sisse on koondunud mitu isiksust. Nad ei märka oma käitumises midagi ebatavalist ja elavad edasi, nagu poleks midagi juhtunud. Ühel päeval võivad nad käituda lähedastega siir alt ja kaastundlikult ning järgmisel -petlik ja isekas.

Isiksusehäirete põhjused

Enne dissotsiatiivse isiksusehäire näidete vaatamist elust soovitame tungiv alt tutvuda selle haiguse levinumate põhjustega. Muidugi on vaimuhaigust väga raske konkreetselt kirjeldada, kuid midagi ühist erinevate patsientide vahel on siiski võimalik tuvastada. Näiteks selle haiguse põhjused:

• seksuaalse iseloomuga vägivald, füüsiline või moraalne;
• raske vaimne trauma, mis on saadud noorelt või lapsepõlves;
• võimetus taluda stressirohke olukordi ja depressiooni;
• rasked elušokid (sõda, katastroof, surm ja nii edasi);
• tubaka, alkoholi ja muude halbade harjumuste kuritarvitamine;
• erinevate psühhotroopsete ravimite kasutamise tagajärjed;
• varem ajukahjustus.

Nagu näete, võib põhjuseid olla üsna palju. Isiksuse lõhenemine või dissotsiatsioon on inimese sisemise "mina" eraldumine mitmeks iseseisvaks osaks. Kui inimene on sellise haiguse läbi elanud, ei tähenda see, et ta on lakanud olemast tema ise. Igaühes meist on selliseid isiksusi, kuid nad on alati koos ja loovad meie enda "mina" kontseptsiooni. Vaimuhaigetel on nad üksteisest lahus ja elavad oma elu. Kõige sagedamini hirmutab see sellesse haigusesse haigestunud inimese sugulasi ja sõpru.

Haiguste tüübid

Psühholoogid eristavadjärgmist tüüpi dissotsiatiivsed häired: mittespetsiifilised, ulatuslikud, üldistatud, lihtsad. Kuid oma artiklis käsitleme seda nähtust üldiselt, kuna üksikasjadesse laskumine on üsna pikk ja mitte eriti huvitav.

Samuti väärib erilist tähelepanu mitmekordne dissotsiatiivne isiksusehäire. Tegemist on haiguse kaugelearenenud faasiga, mille käigus võib patsiendi üle võtta kuni 10 erinevat isiksust. Reeglina on nii, et mida targem ja mitmekülgsem on inimene, seda rohkem isiksusi ta avaldub.

Väärib veel kord märkimist, et igal juhul avaldub haigus erineval viisil. Mõne patsiendi puhul käituvad need isikud üsna rahulikult ega ärata isiklikku tähelepanu, samas kui teiste puhul näitavad nad üles fanatismi või isegi agressiivsust teiste suhtes.

Dissotsiatiivse häire tunnused

Isiksuse dissotsiatsiooni sümptomid ja märgid ei pruugi ilmneda aastaid, kuid tähelepaneliku psühhoanalüütiku jaoks ei ole haiguse kujunemise etapis raske tuvastada. Kõik saab alguse banaalsest meeleolumuutusest inimeses ja muutustest käitumises. Patsient võib soovida teha midagi, mis on vastuolus tema tavapärase eluviisiga. Näiteks üsna sageli tunnevad patsiendid end ühel pildil mehena ja teises naisena. Sellest tulenev alt on haiguse tunnused sel juhul väga iseloomulikud.

Kuid juhtub ka seda, et isiksused hakkavad ilmnema järk-järgult, põhjustamata patsiendi elus drastilisi muutusi. Nende algfaasisneid ei saa olla rohkem kui kaks, nii et isegi kogenud psühhiaater ei suuda haigust diagnoosida. Aja jooksul tekib aga aina rohkem isiksusi. Kui need ilmnevad teatud sagedusega, võivad patsiendi lähedased ja sõbrad muutusi märgata liiga hilja, kui haigus on praktiliselt ravimatu.

Kuigi väärib märkimist, et isiksusehäire dissotsiatsiooniga ei kaota inimene oma algset maailmapilti ning kõik isiksused on täienduseks peamisele. Väga sageli tulevad patsiendid isegi üsna pikaks ajaks mõistusele, kuid järsk tujuhüpe võib taas esile kutsuda dissotsiatiivse sündroomi, mille järel isiksus näitab end täies hiilguses.

Kas sellise haigusega on võimalik elada? Enamasti jah. Kõik on siiski rangelt individuaalne. Tasub mõista, kas teie isiksused mõjuvad ühiskonnale halvasti või, vastupidi, aitavad teil rasketes elusituatsioonides raskustega toime tulla. Kuid ärge unustage, et sellist haigust iseloomustavad probleemid keha füüsilise seisundiga. Hea näide on kõrge vererõhk, mis võib põhjustada tõsisemaid haigusi.

Vaimuhaiguse diagnoos

Bipolaarset isiksusehäiret ehk isiksuse dissotsiatsiooni on äärmiselt raske diagnoosida, eriti haiguse varases staadiumis. Psühholoogias võib siiski leida mõningaid kriteeriume, mis võimaldavad psühholoogilist häiret diagnoosida. Allolevas loendis on ainult loendidpeamised.

1. Patsienti külastavad aeg-aj alt erinevad isiksused (kaks või enam). Reeglina on neil oma vanus, sugu ja isegi ellusuhtumine, mis loomulikult mõjutab nende käitumist.
2. Inimesed asendavad üksteist kordamööda ja ainult eelnev alt kokkulepitud signaalil (iga isiksuse puhul on nad erinevad). Kui sellist signaali ei tule, on patsient tavapärases seisundis.
3. Inimene ei mäleta midagi nendest hetkedest, mil ta oli silmitsi mõne isiksusega. See märk viitab tingimusteta psüühikahäire olemasolule, kuid see ei pruugi üldse olla.
4. Alkohol, sigaretid ja narkootikumid põhjustavad sageli isiksuse muutusi. See tähendab, et halvad harjumused osutuvad nende jaoks teatud signaaliks, näiteks tõsine stress või nauding.

Kui vähem alt üks neist kriteeriumidest langeb välja, siis võib juba rääkida patsiendi isiksusehäirest. Samas võib esineda ka muid isiksusehäiret iseloomustavaid individuaalsemaid jooni. Sel juhul saab sellist haigust diagnoosida ainult psühhoterapeut, kellel on ulatuslikud kogemused selliste patsientidega töötamisel.

Paljud algajad ajavad isiksusehäire väga sageli segi skisofreenia vormiga, kui patsient suhtleb iseendaga ja kuuleb oma peas hääli. Tasub mõista nende haiguste peamist erinevust: isiksuse dissotsiatsiooni sündroomiga ei tea inimene midagi sellest, mis tema isiksustega nende ilmumise ajal toimub, ja skisofreenia korral ei täheldata kunagi mäluhäireid (ainult siis, kuimillega ei kaasne ükski muu haigus).

Kas test võib häire tuvastada?

Seotust ja dissotsiatsiooni enda isiksusega on erinevate psühholoogiliste testide abil lihtne kontrollida. See protseduur hõlmab mitmeid küsimusi, mida arst patsiendile esitab. Need küsimused puudutavad erinevaid sotsiaalseid hetki patsiendi elus, näiteks tema suhteid eakaaslastega noorukieas ja lapsepõlves. Samuti saab psühholoog teada tema maailmavaate või suhtumise erinevatesse elusituatsioonidesse. Siin on nimekiri kõige levinumatest küsimustest, mida spetsialist patsiendilt küsib:

• Kas kasutate sageli teisi inimesi enda huvides?
• Kas olete kunagi teistele inimestele valetanud? Kui jah, siis kui tõsine?
• Kas sulle meeldib oma eluga riskida või mängida ohtlikku spordiala?
• Kas arvate, et teie tegevus võib teistele muret tekitada?
• Kas teil on raske uues meeskonnas töötada või olete üksildane?
• Kui sageli tunnete end tehtu pärast süüdi?
• Kas arvate, et tunnete teiste poolt survet?
• Kas teil on hallutsinatsioone või unehäired?

Mis puudutab viimast punkti, siis see väärib erilist tähelepanu. Unehäired isiksuse dissotsiatsiooniga on üksteisega lahutamatult seotud. Reeglina on enamikul isiksuse lõhenemise all kannatavatel patsientidel suuremal või vähemal määral unega probleeme. Võib põhjustada unetustmitmesugused mõtted või õudusunenäod, mis patsiendil öösel tekivad. Kuigi tuleb märkida, et selline sümptom võimaldab isiksusehäiret täpselt diagnoosida.

Isiksusehäire sümptomid

Dissotsiatiivse identiteedihäire tunnused võivad olenev alt patsiendi individuaalsetest omadustest olla väga erinevad. Siiski võib haiguse varajane avastamine olla väga oluline. Seetõttu on patsiendi perekonnal tungiv alt soovitatav pöörata tähelepanu järgmistele isiksuse dissotsiatsiooni sümptomitele:

• amneesia - patsient võib unustada olulised kuupäevad oma isiklikust elust;
• mälu katkeb - patsient ei mäleta, kuidas ta konkreetsesse kohta sattus;
• erinevate asjade ilmumine majja, mille päritolu ei tea keegi;
• unustus - patsient unustab üha enam võõraste inimeste nimesid;
• patsiendi käega kirjutatud erinevate märkmete olemasolu majas;
• tunde ilmnemine, et patsient elab täiesti teises maailmas;
• tunnete ebareaalsust kõiges, mis juhtub.

Lisaks ei tohiks me unustada nende haiguste sümptomeid, mis sageli kaasnevad isiksusehäiretega, näiteks depressioon. Depressiivsele seisundile on peaaegu alati iseloomulikud sellised sümptomid nagu enesetapukalduvus, paanikahood, hallutsinatsioonid, foobiad jne. Siiski ei tohiks sümptomeid segi ajada paranoia või skisofreeniaga, kuna dissotsiatiivse identiteedihäire põhjused peituvad enamasti lapsepõlvetraumades ja skisofreenia võib olla pärilik.

Ravipsühholoogiline häire

Nüüd teate dissotsiatiivse identiteedihäire sümptomite kohta. Nendest teadmistest aga patsiendi terveks ravimiseks ei piisa. Sel eesmärgil soovitame teil lugeda seda lõiku, mis pakub mõningaid praktilisi näiteid isiksusehäirega patsiendi ravimise kohta.

Seega, peaaegu kõigil juhtudel taandub ravi kahe liigi kombinatsioonile: tugevatoimeliste ravimite ja psühhoteraapia kasutamisega. Väärib märkimist, et psühhoteraapiat saab läbi viia ainult kvalifitseeritud spetsialist, kellel on piisav alt kogemusi. Kui anda selline ülesanne algajale psühhoterapeudile, kes pole kunagi varem dissotsiatiivseid häireid kogenud, võib ta patsienti kahjustada.

Rahusteid kasutatakse tavaliselt dissotsiatiivse identiteedihäire raviks, mida täiendavad antidepressandid. Selline "segu" tehakse selleks, et hõlbustada patsiendi suurenenud aktiivsuse leevendamist konkreetse isiksuse avaldumise faasis, samuti leevendada depressiooni. Reeglina saavad just depressiivsed seisundid erinevate vaimuhaiguste ajal patsientide lahutamatuteks kaaslasteks. Tugevate ravimite kasutamisel tuleb siiski olla äärmise ettevaatusega, sest isegi väikseim annustamisviga võib põhjustada kõrv altoimeid või sõltuvust. Peaaegu alati väljastatakse selline ravim rangelt retsepti alusel.

Üsna sageli kasutavad spetsialistid isiksusehäirete ravis hüpnoosi. Tõepoolest, enamikul juhtudel see näitabhea tulemus, sest hüpnoosi abil saate mitte ainult eemaldada ebameeldivaid mälestusi lapsepõlvest, mis aitasid kaasa haiguse arengule, vaid ka täielikult kõrvaldada isiksuse alternatiivne ilming. Loomulikult on see kõik võimalik ainult siis, kui spetsialistil on selles valdkonnas tõesti head oskused.

Selleks, et psüühikahäire ei muutuks krooniliseks staadiumiks, millest on peaaegu võimatu patsienti eemaldada, on vaja pühendada selle ravile piisav alt kaua aega. Eriti tähelepanuta jäetud juhtudel kestab selline kursus umbes 5 aastat või isegi rohkem. Selleks saab spetsialist rakendada ühte või kombineerida mitut järgmistest meetoditest korraga:

• ravimite, rahustite, antidepressantide kasutamine;
• erinevate psühhoteraapia meetodite kasutamine (dünaamiline, kognitiivne);
• ravi, mis põhineb selle haigusega seotud tuvastatud sümptomitel;
• hüpnoosi kasutamine meditsiinilistel eesmärkidel.

Ja need olid vaid peamised juhised, mida algaja spetsialist peab silmas pidama. Igal juhul on psüühikahäire ravi rangelt individuaalne, seega ei saa kõik meetodid olla võrdselt kasulikud ja mõned neist võivad isegi patsienti kahjustada. Kuna isiksusehäirete ravi ajaloost ei leia isegi kahte identset juhtumit, tuleks ravi ja psühhoteraapiliste meetmete kompleks õigesti kohandada.

Haiguste ennetamine

Pealegidissotsiatiivse isiksusehäire sümptomeid, on vaja teada ka selle vaimuhaiguse ennetamise reegleid, kuna sageli sõltub ravi keerukus õigest ennetamisest. Kui haiguse varases staadiumis on võimalik tuvastada patsiendi eelsoodumus mitmeks isiksuslikuks, on võimalik haiguse progresseerumine peatada või isegi patsient sellest vabastada. Psühholoogide praktika põhjal saab eristada järgmisi ennetusreegleid:

• õigeaegselt arsti poole pöördumine isegi vähimate sümptomite avastamisel;
• perioodilised visiidid psühhoterapeudi juurde ka pärast haigusest paranemist;
• alkoholi, tubaka ja muude halbade harjumuste vältimine;
• stressi tekitavate olukordade ja negatiivsete emotsioonide avaldumise vältimine.

Lisaks, kui olete juba pöördunud abi saamiseks spetsialisti poole, peaksite kindlasti järgima kõiki tema juhiseid, kuna see on ka omamoodi ennetav meede. Kui terapeut on soovitanud teil leida mõni tegevus, mis suudab teid pakiliste probleemide juurest kõrvale juhtida, järgige kindlasti tema nõuandeid. Kui ravite oma haigust vastutustundetult, ei saa te tüsistusi vältida.

Mille eest tuleks lapsi kaitsta

Psühholoogia järgi hakkab dissotsiatiivne identiteedihäire peaaegu alati tekkima varases eas, nii et kui soovite oma lapsi sellise haiguse eest kaitsta, on tungiv alt soovitatav järgidanõuandeid, mida selles jaotises antakse.

Tervisliku psühholoogilise kliima säilitamine perekonnas on iga vanema põhiülesanne. Kui te ei tee oma lapsele õigel ajal gripivaktsiini, ei pruugi ta seda saada. Pidevate tülide ja skandaalidega peres on aga lapsel päris kindlasti närvikõdi. Lisaks pole sellise haiguse vastu vaktsiini ega ravimit (kõik ravimid ainult nüristavad sümptomeid). Seetõttu on vanemad kohustatud lapsega asju mitte klaarima, eriti kõrgetes toonides.

Alkohol või uimastisõltuvus hävitab miljoneid inimesi üle maailma. Kõige hullem on aga see, kui sarnast sümptomit täheldatakse lastel. Kahjuks ei suuda te tõenäoliselt oma last täielikult kaitsta maailma kahjulike mõjude eest. Siiski peate talle õpetama, et sigaretid, alkohol ja narkootikumid on kurjad, mida ta ei tohiks isegi puudutada. Kui leiate ikkagi oma teismelise purjus, siis ei tohiks te tema peale karjuda ega isegi peksa. Püüdke suhelda rahulikel toonidel, kuid peate ikkagi last karistama.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata laste väärkohtlemise tegurile, kuna see on viimasel ajal üha enam unustuse hõlma vajunud. Kui vaadata näiteid elust, siis dissotsiatiivne identiteedihäire esineb kõige sagedamini laste väärkohtlemise kontekstis. Asjaolu, et vaimuhaigused esinevad lapsepõlves, on teaduslikult tõestatud, nii et iga vanem peaks vältima kallaletungi hariduseseesmärgid oma lapse jaoks. Lisaks on vaja regulaarselt lapse koolielu vastu huvi tunda, et olla kursis tema suhetega eakaaslastega ja vajadusel sekkuda.

Kolmanda maailma riigid kasutavad endiselt legaliseeritud lapstööjõudu. Õnneks võib Venemaal tööandja sattuda vangi, kui ta võtab oma ettevõttesse töötajaks lapse. Seda reeglit aga jätavad laste vanemad väga sageli tähelepanuta, eriti maapiirkondades. Muidugi ei ütle keegi, et laps ei peaks oma kohustusi maja ümber täitma, kuid pidage meeles, et raske töö võib põhjustada lapse keha psüühika häireid, eriti kui see on regulaarne.

Statistika järgi ütleb 98% patsientidest, et lapsepõlves või noorukieas pidid nad kogema eakaaslaste vägivalda või kiusamist. Tüdrukud võivad isegi pärast seksuaalse iseloomuga vägivaldseid tegusid sellisele haigusele alla anda. Seetõttu on iga vanem kohustatud kaitsma oma last kaasaegse maailma negatiivsete mõjude eest. Seda tuleks teha mitte ainult psüühikahäirete ennetamiseks, vaid ka tänapäeva ühiskonna kujundatud moraalsete ja eetiliste põhimõtete järgi. Vanemad peaksid tegema kõik endast oleneva, et nende lapsed kasvaksid üles armastuses ja turvalisuses.

Video ja järeldus

Loodame, et meie artikkel aitas teil paremini mõista, mis on dissotsiatiivne identiteedihäire, kuna püüdsime kõike kirjeldada kõige kättesaadavamas ja arusaadavas keeles. Kui teil on veelmõned küsimused, soovitame tungiv alt vaadata lühikest videot, millest suure tõenäosusega leiate vastuse. Selle kanali autoril on mitu miljonit tellijat ja ta püüab väljendada teaduslikke fakte inimestele arusaadavas keeles. Lisaks on kõikide sõnadega kaasas kaunid illustratsioonid, mis võimaldavad esitletavat materjali paremini tajuda.

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni (ICD-10) järgi on dissotsiatiivne isiksusehäire vaimuhaigus, mida on väga raske ravida. Eriti raske on asjaolu, et häire sümptomid ja tunnused võivad olla rangelt individuaalsed. Seetõttu saab õige ravi välja kirjutada ainult kvalifitseeritud spetsialist. Mida arvate sellest, millised sümptomid on iseloomulikud lõhenenud isiksusele? Võib-olla on mõnel teie sõbral või isegi teil sarnane haigus?

Nagu näete, on dissotsiatiivne identiteedihäire (näited on toodud artiklis) haigus, mida on väga raske diagnoosida. Teadus ei ole veel leidnud ratsionaalset viisi enamiku psühholoogiliste haiguste raviks, eriti nende puhul, millel puudub geneetiline eelsoodumus, kuid mis on omandatud lapsepõlves või noorukieas. Ainus viis kaitsta oma last sellise vaevuse eest on ennetamine, mida kirjeldati eelmises jaotises. Kui aga mõnel lähedasel on endiselt kalduvus dissotsiatiivsele häirele, siis tuleks kohe abi otsida spetsialistilt. ATvastasel juhul võib haigus areneda krooniliseks staadiumiks.