Metafüüsiline joove on psühholoogiline patoloogia, mille peamiseks sümptomiks on arutluskäik. Ehk siis inimene räägib palju ja ideedeta. Ja tema mõtetel pole selget suunda. Patsiendid võivad süveneda huvipakkuvate teemade lugemisse, kuid see tegevus ei rikasta neid teadmistega.
Ajalooline kokkuvõte
17. sajandi keskel, pool sajandit enne psühhiaatria muutumist iseseisvaks teaduseks, kirjeldati esmakordselt metafüüsilist joovastust. Selle filosoofiliste doktriinide definitsiooni tõi välja David Hume.
Filosoofilist joovet kui sündroomi iseloomustas esmakordselt Theodor Ziegen 1924. aastal. Seda avastust mõjutasid suuresti Hume'i teosed, mida ta luges oma tudengiajal.
Metafüüsiline joovastus kuulub ülehinnatud ideede kategooriasse. Ja K. Wernicke teooria järgi põhinevad need reaalsel elusündmusel, mida hinnatakse ebaadekvaatselt. Filosoofilisel analoogial pole sellist alust. Seetõttu võrreldakse seda paranoiliste pettekujutlustega. Ainult selles pole võitlust plaanide elluviimise eest.
Haiguse olemus
Spetsialistid järgivad metafüüsilise joobeseisundi ilmnemisel kolme kontseptsiooni:
- Skisofreenilised häired.
- Puberteedikriis. Need võivad ilmneda erineva psühhopaatiaga inimestel.
- Afektiivne patoloogia.
Skisofreeniline alus
Tuntud psühhiaatria spetsialist A. E. Lichko tõi selles küsimuses välja mitmeid tunnuseid. Ja skisofreenia metafüüsilise joobeseisundi tunnused on tema kontseptsiooni kohaselt järgmised:
- Absurdsed sisuideed. See on täiesti ebaloogiline. Näiteks üks patsient, 17-aastane skisofreenik, väitis, et maailmarahu on võimalik ainult siis, kui kõik inimesed hakkavad taimetoitlasteks. Ja liha ja seda sisaldavate toodete pärast satub inimene raevu. Samal ajal oli teismeline kindel, et Hitler järgis sarnast dieeti.
- Mõtete udune esitamine või identsete mustrite kordamine. Näide: 15-aastane patsient mõtles pärast Nietzsche ja Spenceri traktaatide lugemist "universaalse anarhismi" ehitamisele. Kuid kui haiguse sümptomid muutusid ohtlikuks, otsustas ta end mürgitusega tappa. Katse ebaõnnestus, sest tüüp paigutati psühhiaatriakliinikusse. Seal ütles ta arstidele, et tahab olla superinimene.
- Nõrk aktiivsus oma ideede edendamisel. Patsiendid ei otsi mõttekaaslasi või loobuvad otsimisest kiiresti. Patsient sisselõike 2 näide, ei otsinud üldse usukaaslasi. Ta levitas oma seisukohti ilmsete vastaste seas: kommunistid, sotsioloogiaõpetajad jne.
- Sotsiaalse kohanemise rikkumine. Selle haiguse all kannatavad inimesed jätavad kooli või töö vahele. Nende töövõime on järsult vähenenud, nad on lähisugulastest võõrandunud.
Identseid põhimõtteid järgides tekib metafüüsiline mürgistus patsientidel, kellel on diagnoositud skisotüüpsed ja skisofreenilised häired.
Ennustuste kohta
Kui skisofreenia avastatakse ja sümptomid on näidustatud, on ravi enamikul juhtudel eduk alt lõpule viidud. Näiteks ainult 20% olukordadest skisotüüpse häire alusel hakkab moodustama skisofreeniat, mis kuulub progredientide kategooriasse.
40% juhtudest iseloomustab peaaegu täieliku remissiooni algus. L. B. Dubnitsky materjalide kohaselt võib see patsiendi elus ilmneda ainult üks kord. Kuid see viitab teist tüüpi häirele – skisofreenilisele.
Sümptomaatilised sümptomid
Statistika järgi on 12–19-aastased kodanikud metafüüsilisele joobele vastuvõtlikumad. Selle haiguse kahtlused on õigustatud, kui inimene filosofeerib pidev alt teemal:
- ühiskonna dilemmad;
- olemise ja surma olemused;
- inimkonna kumulatiivne eesmärk;
- eneseareng, teatud kõrgusteni jõudmine;
- meetodid inimesi ähvardavate ohtude kõrvaldamiseks;
- teadvuse ja mõtete suhe;
- erinevad mõõtmed ja nende segamine.
Praktikas patsiendidhõlmavad palju laiemat teemade ringi. Kuid need on kõige levinumad tüübid.
Haige inimene, kes on sukeldunud mõtetesse ja fantaasiatesse, esitab oma unikaalse (tema arvates):
- filosoofilised seadused;
- eetilised kriteeriumid;
- sotsiaalreformid.
Need on metafüüsilise joobeseisundi sümptomid. Ja hinnangute põhijooned on lihtsus ja eraldatus reaalse maailma tingimustest. Sellised teooriad on täiesti rumalad, kaootilised ja vastuolulised. Kuid patsiendil on raske seda iseseisv alt mõista.
Selle joobe olemus
Haiguse olemus seisneb peegelduses ja keerukuse koormas. Patsient ei ole aktiivne. Selle poolest erineb ta inimestest, kes kannatavad väliselt sarnaste patoloogiate all. Nendes on domineerivaks tunnuseks aktiivsus, mitte peegeldus.
Metafüüsilise joobeseisundi sündroom ei tohiks hõlmata leidlikke ideid, sest siis on arusaam lii alt laienenud ja seda saab valesti tõlgendada. Sellise vea tegi 1977. aastal Lev Dubnitski. Joobestuse raames käsitles ta abstraktsetest leiutistest kinnisideeks jäänud noorukite tööd. Näiteks võivad nad kulutada palju aega keemiliste katsete läbiviimisele. Selle haigusega inimestel on äärmiselt raske olla aktiivne. Nad on suletud ja reaalsusest eraldatud. Nende mõtted on nagu luululised fantaasiad.
Mõju teismelistele
See kategooria on metafüüsilise mürgistuse suhtes kõige vastuvõtlikum. Ta on nagu üksiksümptom, võib tekkida muude vaimsete patoloogiate korral.
Sündroomina tajutakse teda siis, kui ta muutub domineerivaks. Selle ilminguid leitakse sageli noorukitel, kes põevad ühe rünnakuga skisofreeniat. Selliste stsenaariumide korral kohandavad patsiendid teiste inimeste seisukohti ja uskumusi. Nad püüavad kõiki veenda, et nemad on teatud ideede autorid, oskavad üksikasjalikult kirjeldada, millistes tingimustes need ideed sündisid. Harvadel juhtudel on katsed väga agressiivsed.
Sarnane sündroom avaldub psühhiaatriliste aruannete kohaselt kõige sagedamini 15–19-aastastel poistel. Põhjus: seda perioodi iseloomustab abstraktse mõtlemise metafüüsiline joovastus. Selle areng võtab moonutatud vorme. See väljendub eriti skisoidsete ja psühhasteeniliste sümptomitega inimestel. Nad hakkavad palju mõtlema, mõistma uusi teadmisi. Samal ajal kasutatakse pidev alt arutluskäiku.
Nähtud perioodil realiseerib inimene ennast, püüab leida oma kutsumust ja kohta elus. Tema eesmärk on luua vaimseid meistriteoseid ja kuulutada neid kogu maailmale. Kuid kehva elukogemuse ja tagasihoidliku teadmiste arsenali tõttu viivad kõik sellised püüdlused vaid primitiivsete hinnanguteni ja moonutatud maailmapildini.
Raviküsimused
Ravi määratakse kõige sagedamini individuaalselt, lähtudes uuringute tulemustest. Üldised suundumused on sellised, et metafüüsilise joobeseisundi statsionaarne ravi on efektiivsem kui ambulatoorne ravi.
Teraapia algfaasis prioriteetantakse psühhofarmakoteraapiale. Parimate tulemuste saavutamiseks lähtuvad spetsialistid domineerivast afektist, haiguse spetsiifikast ja patsiendi reaktsioonist ravimitele. Ravi esimestel etappidel on tritsüklilised antidepressandid osutunud positiivseteks.
Nad kõrvaldavad enesetapuohu. Järk-järgult vähendavad arstid oma annust miinimumini. Paralleelselt kaasatakse ravi serotoonilist antidepressant fluvoksamiini. Kuna suurem osa patsientidest on depressioonis, kasutatakse nende ravis kumulatiivse antipsühhootilise toimega neuroleptikume. Näiteks trifluoperasiin.
Juveniilsete patoloogiate tõhusaks kõrvaldamiseks peab ravimite võtmine täiendama psühholoogilist korrigeerivat ravi. See põhineb haiguse eripäral ja patsiendi veendumustel. See hõlmab kognitiivseid ja eksistentsiaalseid meetodeid, mida täiendab perepsühholoogiline korrektsioon. Remissiooni staadiumis on arstide peamine ülesanne patsiendi sotsiaalne ja tööalane kohanemine.
